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左心室肥大怎么治療和吃什么藥
病情描述:
左心室肥大怎么治療和吃什么藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    左心室肥大可通過生活方式調(diào)整、降壓藥物、改善心肌代謝藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù),常用藥物包括美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等。

    1、生活方式調(diào)整

    控制鈉鹽攝入并規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),每日食鹽量不超過5克,推薦快走或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),肥胖者需減重至BMI小于24。

    2、降壓藥物治療

    美托洛爾可降低心肌耗氧量,依那普利通過抑制血管緊張素改善心室重構(gòu),兩者均需監(jiān)測心率血壓,可能出現(xiàn)干咳或低血壓等不良反應(yīng)。

    3、改善心肌代謝

    螺內(nèi)酯作為醛固酮拮抗劑可減輕心肌纖維化,輔酶Q10幫助能量代謝,曲美他嗪改善心肌缺血,需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

    4、手術(shù)治療

    嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄需行瓣膜置換術(shù),梗阻性肥厚型心肌病可考慮室間隔切除術(shù),術(shù)后需長期抗凝治療并定期復(fù)查心臟超聲。

    日??蛇m量食用深海魚、燕麥、菠菜、香蕉等富含鉀鎂食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并每3-6個(gè)月復(fù)查心臟彩超,出現(xiàn)胸悶氣促需立即就診。

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