腕管綜合征需與頸椎病、周圍神經(jīng)病變、旋前圓肌綜合征、胸廓出口綜合征等疾病鑒別。鑒別診斷需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、體格檢查及神經(jīng)電生理檢測(cè)。
頸椎病可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部麻木,但通常伴有頸部疼痛和上肢放射痛,可通過頸椎MRI鑒別。
糖尿病等全身性疾病引起的周圍神經(jīng)病變多為對(duì)稱性感覺異常,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查顯示多發(fā)性神經(jīng)損害。
正中神經(jīng)在前臂近端受壓,表現(xiàn)為前臂疼痛和手部感覺異常,Tinel征在前臂近端陽性。
神經(jīng)血管束在胸廓出口受壓,癥狀隨體位變化,Adson試驗(yàn)等特殊檢查可輔助診斷。
出現(xiàn)手部麻木癥狀建議盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。