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權(quán)威問答

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腕管綜和癥鑒別診斷
病情描述:
腕管綜和癥鑒別診斷
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腕管綜合征需與頸椎病、周圍神經(jīng)病變、旋前圓肌綜合征、胸廓出口綜合征等疾病鑒別。鑒別診斷需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、體格檢查及神經(jīng)電生理檢測(cè)。

    1、頸椎病

    頸椎病可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部麻木,但通常伴有頸部疼痛和上肢放射痛,可通過頸椎MRI鑒別。

    2、周圍神經(jīng)病變

    糖尿病等全身性疾病引起的周圍神經(jīng)病變多為對(duì)稱性感覺異常,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查顯示多發(fā)性神經(jīng)損害。

    3、旋前圓肌綜合征

    正中神經(jīng)在前臂近端受壓,表現(xiàn)為前臂疼痛和手部感覺異常,Tinel征在前臂近端陽性。

    4、胸廓出口綜合征

    神經(jīng)血管束在胸廓出口受壓,癥狀隨體位變化,Adson試驗(yàn)等特殊檢查可輔助診斷。

    出現(xiàn)手部麻木癥狀建議盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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