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風(fēng)濕性心臟病是怎么引起及預(yù)防
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病是怎么引起及預(yù)防
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    風(fēng)濕性心臟病主要由風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起心臟瓣膜損害，預(yù)防措施包括控制鏈球菌感染、規(guī)范抗風(fēng)濕治療、改善生活習(xí)慣及定期心臟檢查。

    1、鏈球菌感染

    A組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的直接誘因，需及時使用青霉素類抗生素治療，避免反復(fù)感染導(dǎo)致免疫反應(yīng)攻擊心臟瓣膜。

    2、風(fēng)濕熱未控制

    急性風(fēng)濕熱發(fā)作時未徹底治療可能遺留心臟損害，表現(xiàn)為二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，需遵醫(yī)囑完成足療程芐星青霉素治療。

    3、免疫異常

    遺傳易感性人群感染后易產(chǎn)生交叉抗體攻擊心臟組織，早期使用阿司匹林等抗炎藥物可減輕心臟瓣膜損傷程度。

    4、繼發(fā)感染加重

    已有瓣膜病變者易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎，需在拔牙等操作前預(yù)防性使用阿莫西林，避免草綠色鏈球菌加重瓣膜破壞。

    日常需保持口腔衛(wèi)生、避免潮濕環(huán)境，風(fēng)濕熱病史者應(yīng)每半年進(jìn)行心臟超聲檢查，出現(xiàn)活動后心悸氣促需及時心內(nèi)科就診。

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