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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護評分主要通過胎心率基線、變異、加速和減速四項指標(biāo)評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài),評分標(biāo)準(zhǔn)包括正常范圍、可疑異常和明確異常三個等級。
1、胎心率基線正常胎心率基線為110-160次/分,低于110次為心動過緩,超過160次為心動過速,可能提示胎兒缺氧或母體發(fā)熱等因素。
2、變異幅度正常變異幅度6-25次/分,變異減少可能與胎兒睡眠周期或缺氧有關(guān),變異消失需緊急處理。
3、加速反應(yīng)胎動后胎心率應(yīng)出現(xiàn)15次以上加速并持續(xù)15秒,加速缺失可能反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。
4、減速類型早期減速多屬生理性,變異減速提示臍帶受壓,晚期減速與胎盤功能不足相關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
建議孕婦在監(jiān)護前避免空腹,選擇胎動活躍時段檢測,發(fā)現(xiàn)評分異常時配合醫(yī)生進行生物物理評分或超聲復(fù)查。