健康知道
骨肉瘤可能由遺傳因素、骨骼快速生長(zhǎng)、放射線暴露、基因突變等原因引起，可通過手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素家族性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤或Li-Fraumeni綜合征患者易發(fā)骨肉瘤，需定期進(jìn)行影像學(xué)篩查，治療以腫瘤廣泛切除術(shù)聯(lián)合順鉑、多柔比星、甲氨蝶呤等化療藥物為主。
2、骨骼快速生長(zhǎng)青春期骨骼生長(zhǎng)高峰期可能誘發(fā)骨肉瘤，表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端疼痛腫脹，需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，確診后采用新輔助化療聯(lián)合保肢手術(shù)。
3、放射線暴露既往接受過放射治療可能繼發(fā)骨肉瘤，常見于照射野內(nèi)出現(xiàn)病理性骨折，需通過病理確診后行腫瘤整塊切除，術(shù)后配合異環(huán)磷酰胺化療。
4、基因突變TP53、RB1等抑癌基因失活可能導(dǎo)致骨肉瘤，典型癥狀為夜間痛進(jìn)行性加重，治療需采用定制假體重建聯(lián)合帕米膦酸鈉抑制骨破壞。
青少年出現(xiàn)持續(xù)骨痛應(yīng)及時(shí)就診骨科完善X線檢查，治療期間需保證高蛋白飲食并避免患肢負(fù)重，所有用藥須嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)。
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