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兩個多月的寶寶吐奶呈噴射狀是怎么回事

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兩個多月的寶寶吐奶呈噴射狀是怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兩個多月的寶寶吐奶呈噴射狀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、幽門狹窄、腦部疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶量過多或喂養(yǎng)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吐奶,表現(xiàn)為奶液從口中噴出。建議家長采用少量多次的喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,常伴隨哭鬧、弓背現(xiàn)象。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或促胃腸動力藥多潘立酮混懸液。

3、幽門狹窄

先天性肥厚性幽門狹窄會造成噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁,體重增長緩慢。需通過超聲確診,標(biāo)準(zhǔn)治療為幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)后配合使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

4、腦部疾病

顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)系統(tǒng)異常時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,多伴有嗜睡、前囟膨隆。需立即進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,確診后可能需用甘露醇降顱壓或?qū)嵤┠X室引流術(shù)。

家長需記錄嘔吐頻率與性狀,避免強迫進(jìn)食,保持45度角斜抱體位,若嘔吐伴隨發(fā)熱或意識改變須立即急診就醫(yī)。

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