髖關(guān)節(jié)滑膜炎是髖關(guān)節(jié)滑膜組織的無菌性炎癥,常見于兒童及運動人群,主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限、跛行等癥狀,可能由外傷、感染、免疫反應(yīng)、退行性變等因素引起。
1、外傷因素髖關(guān)節(jié)扭傷或過度使用可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性髖部疼痛。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、感染因素細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)化膿性滑膜炎,伴隨發(fā)熱、局部皮溫升高。需抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔引流。
3、免疫反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可導(dǎo)致滑膜增生,表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
4、退行性變中老年骨關(guān)節(jié)炎患者因軟骨磨損繼發(fā)滑膜炎,活動后疼痛加重??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴(yán)重者需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
急性期建議減少負(fù)重活動,適量補(bǔ)充富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如西藍(lán)花、魚類,癥狀持續(xù)超過一周或伴發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。