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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
忽然昏厥可能與體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、癲癇發(fā)作等疾病有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
1、體位性低血壓快速起身導(dǎo)致血壓驟降引發(fā)腦部短暫缺血,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑后昏厥。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入,避免長時(shí)間站立。
2、心律失常心臟節(jié)律異??赡芤l(fā)心源性暈厥,常伴心悸、胸悶。需完善心電圖檢查,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。
3、腦供血不足頸動(dòng)脈狹窄或腦血管痙攣可能導(dǎo)致腦缺血昏厥,多伴肢體無力。需進(jìn)行腦血管評估,可使用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平改善循環(huán)。
4、癲癇發(fā)作大腦異常放電引發(fā)意識喪失,常伴肢體抽搐。需腦電圖確診,可選用卡馬西平、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
突發(fā)昏厥后應(yīng)平臥并監(jiān)測生命體征,記錄發(fā)作細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考,避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),定期復(fù)查評估病情。