健康知道
腎病5期透析后的生存時(shí)間通常為5-10年，實(shí)際生存期受到透析充分性、并發(fā)癥控制、基礎(chǔ)疾病管理、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。
1、透析充分性每周三次規(guī)律血液透析可延長(zhǎng)生存期，需定期評(píng)估尿素清除指數(shù)，不充分透析會(huì)導(dǎo)致毒素蓄積加速病情惡化。
2、并發(fā)癥控制嚴(yán)格管理高血壓、貧血和礦物質(zhì)代謝紊亂，使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血，控制血磷可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
3、基礎(chǔ)疾病糖尿病腎病5期患者生存期相對(duì)較短，需強(qiáng)化血糖控制；原發(fā)病為慢性腎炎者預(yù)后較好，需持續(xù)免疫抑制治療。
4、營(yíng)養(yǎng)支持每日蛋白攝入量需控制在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清，配合酮酸制劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀旁腺激素和心臟功能，保持適度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格限制高鉀食物攝入，及時(shí)處理感染等急性并發(fā)癥。
