健康知道
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急腹癥需嚴格遵循五禁四抗原則，五禁包括禁食、禁止灌腸、禁止使用止痛藥、禁止熱敷、禁止瀉藥，四抗包括抗感染、抗休克、抗電解質紊亂、抗腹脹。
1、五禁：急腹癥患者需立即禁食以避免加重胃腸負擔，禁止灌腸防止腸穿孔風險，禁用止痛藥掩蓋病情，禁止熱敷減輕炎癥擴散，禁用瀉藥預防腸梗阻惡化。
2、四抗：抗感染需使用廣譜抗生素如頭孢曲松，抗休克需快速補液擴容，抗電解質紊亂需糾正鈉鉀失衡，抗腹脹需胃腸減壓聯(lián)合促動力藥如多潘立酮。
3、緊急處理：疑似胃腸穿孔或絞窄性腸梗阻需緊急手術，如腹腔鏡探查或開腹修補，同時監(jiān)測生命體征并完善血常規(guī)、腹部CT等檢查。
4、病因鑒別：常見急腹癥包括急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎等，需通過麥氏點壓痛、墨菲征等體征結合影像學檢查明確診斷。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐發(fā)熱時應立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療，恢復期需逐步過渡到流質飲食并定期復查。
