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新生兒黃疸13怎么辦需要住院?jiǎn)?/h1>

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問(wèn)題描述:
新生兒黃疸13怎么辦需要住院?jiǎn)?/div>

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒黃疸13毫克/分升多數(shù)無(wú)需住院治療,可通過(guò)日光照射、增加喂養(yǎng)頻次、口服退黃藥物等方式干預(yù),當(dāng)出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)或數(shù)值超過(guò)15毫克/分升時(shí)需考慮住院。

1、生理性黃疸

膽紅素13毫克/分升若為出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸,與新生兒肝臟代謝功能不完善有關(guān),可通過(guò)母乳喂養(yǎng)每日8-12次及適量日光照射促進(jìn)消退。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能延緩膽紅素代謝,此時(shí)黃疸可持續(xù)2-3周。建議母親暫停母乳3天后觀察數(shù)值變化,期間改用配方奶喂養(yǎng)。

3、感染因素

新生兒敗血癥或尿路感染可能導(dǎo)致黃疸值升高,通常伴有發(fā)熱、反應(yīng)差等癥狀。需完善血培養(yǎng)檢查,必要時(shí)靜脈使用頭孢噻肟等抗生素治療。

4、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合溶血時(shí)黃疸進(jìn)展迅速,可能伴隨貧血及肝脾腫大。需進(jìn)行光療治療,嚴(yán)重者需輸注丙種球蛋白或換血治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察黃疸范圍是否超過(guò)膝蓋、手掌,若數(shù)值持續(xù)上升或出現(xiàn)精神萎靡需立即就醫(yī),治療期間注意保持嬰兒皮膚清潔防止感染。

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