健康知道
脂肪肝發(fā)展為肝硬化和肝癌通常需要數(shù)年甚至數(shù)十年，實(shí)際時(shí)間受到脂肪肝類型、代謝異常程度、伴隨疾病及生活方式干預(yù)效果等多種因素影響。
1、單純性脂肪肝早期僅表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪沉積，通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)可逆轉(zhuǎn)，一般不會(huì)直接進(jìn)展為肝硬化。
2、脂肪性肝炎出現(xiàn)肝細(xì)胞炎癥壞死時(shí)，約15-20%患者可能在10-20年內(nèi)發(fā)展為肝纖維化，需配合抗炎保肝藥物治療。
3、肝纖維化階段持續(xù)肝損傷會(huì)導(dǎo)致纖維組織增生，中度纖維化患者5年內(nèi)肝硬化發(fā)生概率顯著升高，需定期監(jiān)測(cè)肝彈性檢測(cè)。
4、肝硬化惡變已形成的肝硬化每年有3-5%癌變風(fēng)險(xiǎn)，合并乙肝病毒感染或糖尿病時(shí)惡化速度更快，需每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。
建議脂肪肝患者每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲和FibroScan，嚴(yán)格控制體重、血糖和血脂，戒酒并避免使用肝毒性藥物。
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