嬰兒翻白眼可能由生理性肌張力不協(xié)調(diào)、睡眠周期轉(zhuǎn)換、癲癇發(fā)作、腦損傷等原因引起,可通過觀察護(hù)理、調(diào)整睡眠環(huán)境、抗癲癇藥物、神經(jīng)康復(fù)等方式干預(yù)。
1、生理性因素新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致短暫眼球上翻,表現(xiàn)為睡眠中無意識(shí)翻白眼。家長需保持嬰兒睡眠姿勢(shì)舒適,避免強(qiáng)光刺激,通常3-6個(gè)月后隨發(fā)育自行緩解。
2、睡眠周期轉(zhuǎn)換快速眼動(dòng)睡眠期向深睡眠過渡時(shí)可能出現(xiàn)眼球上翻現(xiàn)象。建議家長記錄發(fā)作頻率,確保睡眠環(huán)境溫度適宜,若伴隨肢體抽搐需就醫(yī)排除病理性因素。
3、癲癇發(fā)作可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝病有關(guān),表現(xiàn)為翻白眼伴隨四肢強(qiáng)直或意識(shí)喪失。需進(jìn)行腦電圖檢查,醫(yī)生可能開具左乙拉西坦、丙戊酸鈉、托吡酯等抗癲癇藥物。
4、腦損傷缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致病理性翻白眼,常伴有肌張力異?;蛭桂B(yǎng)困難。需通過MRI明確損傷程度,采用神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意觀察嬰兒翻白眼持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免包裹過緊影響呼吸,發(fā)現(xiàn)異常眼球運(yùn)動(dòng)或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科。