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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
地包天可通過佩戴矯正器、功能矯治、正頜手術(shù)、日常訓(xùn)練等方式治療。通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、乳牙滯留等原因引起。
1、佩戴矯正器固定或活動矯正器適用于牙源性輕度地包天,常見類型有金屬托槽和隱形矯治器,需定期復(fù)查調(diào)整力度避免牙根吸收。
2、功能矯治針對發(fā)育期兒童骨性地包天,通過FR-III等功能矯治器引導(dǎo)下頜位置重建咬合關(guān)系,最佳干預(yù)年齡為8-10歲。
3、正頜手術(shù)嚴重骨性地包天需聯(lián)合正畸與外科手術(shù),常見術(shù)式包括LeFort I型截骨和矢狀劈開截骨術(shù),術(shù)后需保持咬合穩(wěn)定。
4、日常訓(xùn)練配合唇肌訓(xùn)練或前伸下頜矯正操,每天重復(fù)進行可改善軟組織代償,需持續(xù)3個月以上且避免吮指等不良習(xí)慣。
建議青春期前完成功能性矯治,日常飲食避免過硬食物,成年患者術(shù)后需長期保持器維護并定期口腔檢查。