健康知道
膽囊炎對(duì)懷孕多數(shù)情況下影響不大，但可能增加妊娠期不適或誘發(fā)急性發(fā)作，主要風(fēng)險(xiǎn)因素有激素水平變化、膽汁淤積、胎兒壓迫膽囊、既往膽結(jié)石病史。
1、激素影響孕期孕激素水平升高可能導(dǎo)致膽囊收縮減弱，膽汁滯留加重炎癥。建議孕婦少量多餐避免高脂飲食，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
2、膽汁淤積妊娠中晚期膽汁分泌減少易形成淤積，可能誘發(fā)右上腹痛?？赏ㄟ^超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況，醫(yī)生可能開具茴三硫等利膽藥物緩解癥狀。
3、機(jī)械壓迫增大的子宮可能壓迫膽囊影響排空，表現(xiàn)為飯后腹脹。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液治療。
4、結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)既往膽結(jié)石患者孕期復(fù)發(fā)概率增高，可能引發(fā)膽絞痛。需定期復(fù)查腹部超聲，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估使用頭孢曲松等抗生素控制感染。
孕期出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸應(yīng)立即就醫(yī)，日常需保持低脂飲食并補(bǔ)充足夠水分，避免暴飲暴食誘發(fā)膽囊收縮。
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