健康知道
腦出血后出現(xiàn)的半身麻木可能由神經(jīng)損傷、血腫壓迫、腦水腫、腦組織缺血等原因引起，恢復情況與出血量、治療時機及康復訓練密切相關。
1、神經(jīng)損傷腦出血可能導致運動或感覺神經(jīng)纖維受損，引發(fā)半身麻木。早期可通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、奧拉西坦促進修復，配合高壓氧治療改善神經(jīng)功能。
2、血腫壓迫顱內(nèi)血腫直接壓迫感覺傳導通路會導致麻木癥狀。血腫清除手術(shù)可解除壓迫，術(shù)后使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，配合依達拉奉減輕自由基損傷。
3、腦水腫繼發(fā)性腦水腫會加重神經(jīng)功能障礙。需使用呋塞米聯(lián)合人血白蛋白脫水，同時控制血壓管理防止水腫進展，水腫消退后麻木可能緩解。
4、腦組織缺血出血后局部腦血流灌注不足可導致感覺異常。應用丁苯酞改善微循環(huán)，結(jié)合康復訓練促進側(cè)支循環(huán)建立，缺血改善后癥狀或減輕。
恢復期需堅持肢體康復訓練與感覺再教育，控制高血壓等基礎疾病，定期復查頭顱CT評估恢復情況，多數(shù)患者3-6個月可見改善。
