手指腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和彈響指,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療和手術(shù)松解等方式緩解。常見病因包括重復(fù)性勞損、外傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和糖尿病等。
1、休息制動(dòng)減少手指頻繁屈伸活動(dòng),使用支具固定患指2-3周。急性期可冰敷緩解腫脹,每日3-4次,每次15分鐘。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛;嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德。需注意長期用藥可能造成肌腱脆弱。
3、物理治療超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)。配合牽拉訓(xùn)練可增強(qiáng)肌腱滑動(dòng)度,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。
4、手術(shù)松解保守治療無效或出現(xiàn)交鎖癥狀時(shí),需行腱鞘切開術(shù)。術(shù)后早期需康復(fù)鍛煉,防止肌腱粘連。開放性手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)均有較好療效。
日常應(yīng)避免冷水刺激,工作時(shí)佩戴護(hù)具??勺鑫樟η蛴?xùn)練增強(qiáng)手指肌力,發(fā)作期減少手機(jī)電腦使用時(shí)長。