早晨起床后腳底板疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跖痛癥等原因引起,通常與過度勞累、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素相關(guān)。
一、足底筋膜炎
足底筋膜因長期站立或運動勞損引發(fā)無菌性炎癥,表現(xiàn)為晨起第一步劇痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合足弓支撐墊緩解壓力。
二、跟骨骨刺
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,疼痛集中于足跟部。建議采用沖擊波治療,藥物可選擇鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液改善骨代謝,嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅。
三、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸水平。
四、跖痛癥
前足橫弓塌陷引發(fā)跖骨頭部位疼痛,與穿鞋不當(dāng)有關(guān)??赏ㄟ^定制矯形鞋墊分散壓力,配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),避免穿高跟鞋。
日常應(yīng)選擇軟硬適中的鞋子,睡前用溫水泡腳促進血液循環(huán),肥胖者需控制體重減輕足部負荷。持續(xù)疼痛超過兩周建議就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。