健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)主要包括感覺障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和反射異常。癥狀發(fā)展通常從早期神經(jīng)根刺激征逐漸進(jìn)展至完全性脊髓橫貫性損害。
1、感覺障礙早期表現(xiàn)為受壓節(jié)段神經(jīng)根分布區(qū)放射性疼痛，進(jìn)展期出現(xiàn)病變平面以下傳導(dǎo)束型感覺減退，最終可發(fā)展為完全性感覺缺失。
2、運(yùn)動(dòng)障礙初期可見肌束顫動(dòng)和肌力減弱，隨病情發(fā)展出現(xiàn)痙攣性癱瘓，嚴(yán)重者導(dǎo)致截癱或四肢癱，常伴有肌張力增高和病理反射陽(yáng)性。
3、自主神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為排尿排便功能障礙，早期為尿潴留或尿急，后期出現(xiàn)尿失禁，可伴有皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙和汗液分泌異常。
4、反射異常早期腱反射亢進(jìn)和淺反射減弱，后期深反射消失，可出現(xiàn)病理反射如巴賓斯基征陽(yáng)性，反射改變具有定位診斷意義。
出現(xiàn)進(jìn)行性加重的脊髓壓迫癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查明確病因，同時(shí)注意保持皮膚清潔干燥，避免壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。
