健康知道
新生兒低血糖癥與高血糖癥是新生兒期常見的代謝異常，分別由血糖水平低于或高于正常范圍引起，可能影響腦發(fā)育或?qū)е旅撍炔l(fā)癥。
1、低血糖癥新生兒低血糖癥通常由早產(chǎn)、母體糖尿病或喂養(yǎng)不足引起，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難。治療包括早期母乳喂養(yǎng)、葡萄糖靜脈輸注，嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松。
2、高血糖癥新生兒高血糖癥多與應(yīng)激反應(yīng)、醫(yī)源性葡萄糖輸注過快有關(guān)，表現(xiàn)為多尿、脫水。需調(diào)整輸液速度，必要時(shí)使用胰島素短期治療。
3、監(jiān)測(cè)管理動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖是管理核心，高危新生兒需在出生后1小時(shí)內(nèi)首次檢測(cè)，后續(xù)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定監(jiān)測(cè)頻率，避免過度干預(yù)。
4、長(zhǎng)期影響反復(fù)低血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，持續(xù)高血糖增加感染風(fēng)險(xiǎn)。出院后需定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育，部分患兒需兒童內(nèi)分泌科隨訪。
家長(zhǎng)應(yīng)掌握新生兒饑餓及異常反應(yīng)信號(hào)，遵醫(yī)囑規(guī)范喂養(yǎng)與監(jiān)測(cè)，避免自行使用含糖水或藥物干預(yù)。
