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尿量增加可能由生理性多飲、利尿劑使用、糖尿病、尿崩癥等原因引起。
1、生理性多飲短時間內(nèi)大量飲水或攝入含咖啡因飲料會導(dǎo)致尿液生成增多,減少飲水量后癥狀可自行緩解,無須特殊治療。
2、利尿劑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物通過抑制腎小管重吸收水分增加尿量,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免電解質(zhì)紊亂。
3、糖尿病可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),典型表現(xiàn)為多尿伴多飲消瘦,可選用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制血糖。
4、尿崩癥中樞性或腎性尿崩癥均會導(dǎo)致尿液濃縮功能障礙,患者24小時尿量常超過4升,需采用去氨加壓素或氫氯噻嗪進(jìn)行替代治療。
日常需記錄每日出入水量,避免高糖飲食,若持續(xù)多尿伴隨口渴乏力應(yīng)及時檢測血糖和電解質(zhì)。