傷口是否需要打破傷風(fēng)針主要取決于傷口類型、污染程度和免疫接種史,常見需接種的情況包括深而窄的傷口、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動物咬傷以及距上次接種超過5年。
1、傷口類型深刺傷或撕裂傷易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)高,需及時(shí)清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。
2、污染程度被泥土、糞便或生銹物品污染的傷口,病原體載量較大,建議聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和疫苗進(jìn)行雙重防護(hù)。
3、免疫接種史若5年內(nèi)未加強(qiáng)接種或基礎(chǔ)免疫不全,即使輕微傷口也需補(bǔ)種疫苗,全程免疫者僅需清潔處理淺表傷口。
4、特殊創(chuàng)傷燒傷、凍傷等復(fù)合損傷伴隨組織壞死,或吸毒者皮下注射造成的傷口,均屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露范疇。
保持傷口清潔干燥,避免用力按壓,接種后觀察30分鐘有無過敏反應(yīng),日常應(yīng)按時(shí)完成基礎(chǔ)免疫程序。