健康知道
強直性脊柱炎可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、血液檢測、基因篩查等方式鑒別。該病主要表現(xiàn)為腰背痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，需結(jié)合多維度評估確診。
1、臨床癥狀典型表現(xiàn)為持續(xù)3個月以上的腰背痛和晨僵，夜間疼痛加重，活動后緩解，可能伴隨外周關(guān)節(jié)炎或足跟疼痛。
2、影像學(xué)檢查骶髂關(guān)節(jié)X線可見關(guān)節(jié)面模糊或骨質(zhì)破壞，脊柱呈竹節(jié)樣改變；MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等炎癥表現(xiàn)。
3、血液檢測約80%患者HLA-B27陽性，炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、血沉可能升高，但無特異性。
4、基因篩查HLA-B27基因檢測可作為輔助診斷依據(jù)，但需注意該基因在健康人群中也有一定陽性率。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過專業(yè)評估明確診斷，日?？蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。
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