新生兒感染后最常出現(xiàn)的癥狀有發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、皮膚黃染等,按病情發(fā)展順序表現(xiàn)為早期反應(yīng)遲鈍、進展期代謝紊亂、終末期器官衰竭。
1、發(fā)熱體溫異常是新生兒感染的早期信號,可能因環(huán)境溫度過高或脫水引起生理性發(fā)熱,也可能由敗血癥等感染導(dǎo)致。需監(jiān)測肛溫并保持環(huán)境通風(fēng),嚴重時需用對乙酰氨基酚栓劑。
2、喂養(yǎng)困難吸吮力減弱伴隨奶量下降,常見于呼吸道感染引起鼻塞時,或腦膜炎導(dǎo)致意識障礙。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時使用鼻飼管補充營養(yǎng)。
3、呼吸急促呼吸頻率超過60次/分鐘可能提示肺炎或先天性心臟病,伴有鼻翼煽動和呻吟聲。需保持氣道通暢并吸氧,嚴重時需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉。
4、皮膚黃染感染加重新生兒黃疸時,膽紅素可能超過12mg/dl,多見于尿路感染或TORCH綜合征。藍光照射治療同時需靜脈輸注免疫球蛋白控制感染。
家長發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),維持適宜室溫并記錄每日出入量,母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力。