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子宮肌瘤大了一定要做子宮切除手術嗎

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子宮肌瘤大了一定要做子宮切除手術嗎

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤較大時并非必須切除子宮,治療方案需根據肌瘤大小、癥狀及患者生育需求等因素綜合評估。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較大但癥狀較輕時,可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物控制肌瘤生長,緩解月經過多等癥狀。

2、微創(chuàng)手術

對于有生育需求的女性,肌瘤剔除術可保留子宮,通過腹腔鏡或宮腔鏡等微創(chuàng)方式切除肌瘤,術后需定期復查預防復發(fā)。

3、介入治療

子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適用于不能耐受手術的患者,但可能影響卵巢功能,需謹慎選擇。

4、子宮切除

當肌瘤引起嚴重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時,子宮切除術是根治性方案,術后需關注激素變化帶來的更年期癥狀。

建議患者定期婦科檢查,發(fā)現肌瘤增長迅速或癥狀加重時及時就診,日常避免攝入含雌激素較高的食物,保持規(guī)律作息。

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