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膝蓋淤青怎么回事

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膝蓋淤青怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

膝蓋淤青可能由外傷、凝血功能障礙、血管炎、血友病等原因引起,可通過冷熱敷、藥物治療、壓迫包扎、手術(shù)止血等方式緩解。

1、外傷

磕碰或撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血形成淤青,局部表現(xiàn)為疼痛腫脹。48小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油、活血止痛膏等藥物。

2、凝血障礙

維生素K缺乏或肝病導(dǎo)致凝血因子合成不足,輕微外傷即可出現(xiàn)淤青,常伴牙齦出血。需補(bǔ)充維生素K或治療原發(fā)病,可選用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等藥物。

3、血管炎

免疫異常引發(fā)血管壁炎癥使血液外滲,淤青多對(duì)稱分布伴關(guān)節(jié)痛。需用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,常用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

4、血友病

遺傳性凝血因子缺乏導(dǎo)致自發(fā)性淤青,常見關(guān)節(jié)腔出血。需定期輸注凝血因子,使用重組人凝血因子VIII、凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等替代治療。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止二次損傷,淤青面積持續(xù)擴(kuò)大或伴發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī),血友病患者需隨身攜帶疾病說明卡。

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