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怎么判斷是不是骨結(jié)核

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問(wèn)題描述:
怎么判斷是不是骨結(jié)核

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

骨結(jié)核可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、臨床癥狀和病理活檢等方式診斷。骨結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、骨骼損傷和既往結(jié)核病史等原因引起。

1、影像學(xué)檢查

X線片可見骨質(zhì)破壞和椎間隙變窄,CT和MRI能更清晰顯示病變范圍,有助于早期發(fā)現(xiàn)骨結(jié)核病灶。

2、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)可輔助診斷,血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)常明顯升高。

3、臨床癥狀

患者多表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙,可能伴有低熱、盜汗和消瘦等全身癥狀。

4、病理活檢

通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取病變組織,發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死和結(jié)核結(jié)節(jié)可確診,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

懷疑骨結(jié)核時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持和適當(dāng)功能鍛煉。

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