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肚子疼不來月經(jīng)是不是懷孕

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問題描述:
肚子疼不來月經(jīng)是不是懷孕

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肚子疼不來月經(jīng)可能是懷孕,也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、盆腔炎等疾病引起,需結(jié)合早孕檢測和婦科檢查明確。

1、懷孕

妊娠早期激素變化會導(dǎo)致停經(jīng),伴隨下腹隱痛或脹痛,可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn)。若確診懷孕,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸并定期產(chǎn)檢。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能抑制排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴非特異性腹痛。建議調(diào)整作息并攝入豆制品等植物雌激素,必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、下腹墜痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善激素水平,配合二甲雙胍控制胰島素抵抗。

4、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)輸卵管炎癥時(shí),可出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛伴閉經(jīng)。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性期可選用婦科千金片輔助治療。

建議記錄腹痛特點(diǎn)與月經(jīng)史,避免自行服用止痛藥,若停經(jīng)超過45天或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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