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新生兒黃疸膽紅素值229高嗎

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新生兒黃疸膽紅素值229高嗎

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒黃疸膽紅素值229μmol/L屬于病理性偏高范圍,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估光療或換血等干預(yù)措施。

1、正常范圍對(duì)比

足月新生兒出生72小時(shí)內(nèi)膽紅素警戒值為220μmol/L,229μmol/L已超過該閾值。

2、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)

該數(shù)值屬于中等風(fēng)險(xiǎn),可能引起嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病。

3、干預(yù)指征

根據(jù)日齡和胎齡計(jì)算,該值可能達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn),早產(chǎn)兒更需積極干預(yù)。

4、監(jiān)測(cè)要求

需每4-6小時(shí)復(fù)測(cè)膽紅素,觀察精神反應(yīng)、肌張力及吃奶情況變化。

家長(zhǎng)需記錄大小便次數(shù)及顏色變化,遵醫(yī)囑選擇藍(lán)光治療或靜脈輸注白蛋白等處理方案,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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