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新生兒氣胸濕肺是怎么回事

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問(wèn)題描述:
新生兒氣胸濕肺是怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒氣胸濕肺可能由產(chǎn)道擠壓、肺泡發(fā)育不全、感染性肺炎、先天性肺發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)氧療、胸腔穿刺、抗生素治療、呼吸機(jī)支持等方式干預(yù)。

1、產(chǎn)道擠壓

分娩過(guò)程中胸腔受壓導(dǎo)致肺泡破裂,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺。無(wú)須特殊治療,多數(shù)通過(guò)吸氧觀察可自行緩解。

2、肺泡發(fā)育不全

早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足引發(fā)肺液潴留,伴隨呻吟樣呼吸。需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療,如豬肺磷脂注射液。

3、感染性肺炎

B族鏈球菌或大腸桿菌感染導(dǎo)致炎性滲出,出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高。需靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉。

4、先天性肺發(fā)育異常

肺囊性腺瘤樣畸形等結(jié)構(gòu)缺陷引發(fā)氣體交換障礙,需CT確診。嚴(yán)重者需行肺葉切除術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率,避免嗆奶,維持適宜溫濕度,出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)或三凹征應(yīng)立即就醫(yī)。

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