健康知道
剖腹產(chǎn)十個(gè)月后懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需嚴(yán)格評(píng)估子宮瘢痕愈合情況、胎兒發(fā)育狀態(tài)及孕婦整體健康狀況。
1、子宮評(píng)估通過超聲檢查子宮瘢痕厚度，若低于2毫米或存在肌層缺損需謹(jǐn)慎，可能需預(yù)防性使用黃體酮等藥物維持妊娠。
2、胎兒監(jiān)測(cè)孕早期需排除瘢痕妊娠，中晚期加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)及胎盤位置監(jiān)測(cè)，推薦使用低分子肝素預(yù)防胎盤功能不良。
3、分娩規(guī)劃孕36周起需制定個(gè)體化分娩方案，二次剖宮產(chǎn)概率較高，可考慮使用硫酸鎂預(yù)防早產(chǎn)。
4、并發(fā)癥預(yù)防重點(diǎn)防范子宮破裂、前置胎盤等風(fēng)險(xiǎn)，建議提前備血，孕期可補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。
妊娠期間需嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng)，避免增加腹壓動(dòng)作，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常出血或腹痛立即就醫(yī)。
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