健康知道
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降糖藥可能對肝腎造成一定影響，但多數(shù)情況下在醫(yī)生指導下規(guī)范使用風險可控。主要影響因素有藥物種類、個體代謝差異、基礎肝腎疾病、用藥劑量。
1、藥物種類二甲雙胍等雙胍類藥物可能增加乳酸酸中毒風險，格列酮類藥物可能影響肝功能，需定期監(jiān)測結果調整用藥。
2、代謝差異老年患者或腎功能減退者藥物清除率下降，磺脲類藥物易蓄積導致低血糖，需根據(jù)肌酐清除率調整劑量。
3、基礎疾病慢性腎病患者使用SGLT-2抑制劑可能加重腎功能損害，表現(xiàn)為血肌酐升高，需評估腎小球濾過率后謹慎使用。
4、用藥劑量大劑量胰島素可能通過促進脂質合成加重脂肪肝，α-糖苷酶抑制劑過量可能引起轉氨酶異常，須嚴格遵醫(yī)囑服藥。
建議用藥期間每3-6個月檢查肝腎功能，出現(xiàn)乏力、尿量改變等癥狀及時就醫(yī)，保持低糖飲食和規(guī)律運動有助于減少用藥劑量。
