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多發(fā)性腎囊腫該如何治療

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多發(fā)性腎囊腫該如何治療

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多發(fā)性腎囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺引流、手術治療等方式干預。多發(fā)性腎囊腫通常由遺傳因素、腎小管發(fā)育異常、慢性腎臟病、長期接觸腎毒性物質等原因引起。

1、定期觀察

體積較小且無癥狀的囊腫建議每6-12個月復查超聲,監(jiān)測囊腫大小變化及腎功能指標,避免劇烈運動防止囊腫破裂。

2、藥物治療

合并感染時可使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,高血壓患者需服用纈沙坦等降壓藥,疼痛明顯者可短期用布洛芬緩解癥狀。

3、穿刺引流

適用于直徑超過5厘米的囊腫,在超聲引導下抽吸囊液并注入硬化劑,需警惕出血和感染風險,術后需臥床24小時觀察。

4、手術治療

腹腔鏡去頂術適用于壓迫周圍器官的巨型囊腫,腎功能嚴重受損時需考慮腎切除術,術前需評估心肺功能及凝血狀態(tài)。

日常需限制高嘌呤飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上,避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。

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