甲狀腺微小癌患者生存期通常較長,10年生存率超過90%,實際預(yù)后與腫瘤病理類型、是否轉(zhuǎn)移、治療規(guī)范性等因素相關(guān)。
1、病理類型乳頭狀癌占甲狀腺微小癌多數(shù),生長緩慢預(yù)后良好;濾泡狀癌相對少見,可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移影響生存。
2、轉(zhuǎn)移情況未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后極佳,已出現(xiàn)頸側(cè)區(qū)轉(zhuǎn)移需擴大清掃范圍,遠處轉(zhuǎn)移需結(jié)合放射性碘治療。
3、治療規(guī)范手術(shù)完全切除病灶是治愈關(guān)鍵,術(shù)后TSH抑制治療常用左甲狀腺素鈉,必要時聯(lián)合放射性碘消融治療。
4、隨訪監(jiān)測術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲和甲狀腺球蛋白,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可進行干預(yù)治療。
保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免電離輻射暴露,遵醫(yī)囑長期隨訪可有效改善預(yù)后。