椎管狹窄導(dǎo)致腿疼腿麻多數(shù)情況下可先嘗試保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺幫助改善神經(jīng)功能,肌肉松弛劑如乙哌立松減輕肌肉痙攣。
2、物理治療牽引治療可減輕椎間盤壓力,超短波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán),康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
3、微創(chuàng)手術(shù)椎間孔鏡技術(shù)通過小切口摘除壓迫物,椎管成形術(shù)擴(kuò)大狹窄椎管,適用于單節(jié)段病變且保守治療無效者。
4、開放手術(shù)椎板切除減壓術(shù)徹底解除神經(jīng)壓迫,必要時聯(lián)合椎間融合術(shù)維持脊柱穩(wěn)定性,適用于多節(jié)段嚴(yán)重狹窄伴脊柱不穩(wěn)。
日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動,出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。