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月經(jīng)完了幾天后又有褐色分泌物

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月經(jīng)完了幾天后又有褐色分泌物

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變等因素有關(guān),可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)后少量褐色分泌物,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫,常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血,需通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮內(nèi)膜炎

慢性炎癥造成子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,分泌物呈褐色或暗紅色,伴有下腹隱痛,需采用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素聯(lián)合盆浴等物理治療。

4、宮頸病變

宮頸柱狀上皮外移或上皮內(nèi)瘤變引起接觸性出血,可能伴隨白帶異常,需進(jìn)行HPV檢測(cè)及陰道鏡檢查,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與性狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,若持續(xù)超過一周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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