孕婦鐵和鋅補(bǔ)過(guò)量可能引發(fā)胃腸不適、代謝紊亂、免疫功能異常及胎兒發(fā)育異常,具體表現(xiàn)有惡心嘔吐、肝損傷、銅缺乏性貧血、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加等。
1、胃腸刺激鐵劑過(guò)量會(huì)直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心嘔吐和便秘,建議調(diào)整劑量或改用緩釋劑型,可選用多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等藥物。
2、肝臟負(fù)擔(dān)鋅過(guò)量蓄積可能損傷肝功能,伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo),必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽、水飛薊素、甘草酸二銨。
3、代謝失衡高鋅抑制銅吸收導(dǎo)致貧血和白細(xì)胞減少,需檢測(cè)血清銅藍(lán)蛋白,可補(bǔ)充銅劑如葡萄糖酸銅,同時(shí)停用鋅補(bǔ)充劑。
4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)鐵過(guò)量增加氧化應(yīng)激和妊娠糖尿病概率,鋅過(guò)量可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白和鋅濃度,調(diào)整營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案。
孕婦使用礦物質(zhì)補(bǔ)充劑應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期檢測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,優(yōu)先通過(guò)動(dòng)物肝臟、紅肉、貝類(lèi)等天然食物適量攝取。