健康知道
尿毒癥患者高鉀血癥的癥狀從早期表現(xiàn)到終末期依次為肌肉無力、肢體麻木、心律失常、心臟驟停。
1、肌肉無力血鉀輕度升高時可出現(xiàn)下肢沉重感，與鉀離子干擾神經(jīng)肌肉傳導有關(guān)，建議限制高鉀食物攝入，定期監(jiān)測血鉀水平。
2、肢體麻木血鉀超過5.5mmol/L時會出現(xiàn)針刺樣感覺異常，需立即進行心電圖檢查，必要時使用聚苯乙烯磺酸鈉等降鉀樹脂治療。
3、心律失常血鉀急劇升高可導致T波高尖、QRS波增寬等心電圖改變，需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性，配合胰島素促進鉀離子內(nèi)移。
4、心臟驟停血鉀超過7.0mmol/L時可發(fā)生竇室傳導導致心搏停止，需緊急血液透析清除體內(nèi)蓄積的鉀離子，同時進行心肺復蘇。
尿毒癥患者日常應(yīng)避免食用香蕉、橙子等高鉀水果，烹飪蔬菜時需先焯水去除鉀離子，透析治療需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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