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沒排卵是怎么回事

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沒排卵是怎么回事

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

沒排卵可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、促排卵藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡,需口服二甲雙胍改善代謝,配合氯米芬促排卵,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

2、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵,伴隨乳頭溢液,溴隱亭可降低泌乳素水平,維生素B6輔助治療,大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減影響性激素合成,常見心悸或畏寒癥狀,左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲減,甲巰咪唑控制甲亢,需同步監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

4、卵巢早衰

染色體異?;蜃陨砻庖呒膊?dǎo)致卵泡耗竭,出現(xiàn)潮熱盜汗,雌孕激素替代治療緩解癥狀,脫氫表雄酮改善卵泡質(zhì)量,輔酶Q10保護(hù)卵巢功能。

規(guī)律監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,保持體重指數(shù)在正常范圍,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期異常及時就診生殖內(nèi)分泌科。

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