SCR肌酐和CCR的區(qū)別
SCR肌酐和CCR的區(qū)別主要在于檢測(cè)方法和臨床意義，SCR指血清肌酐，通過(guò)血液檢測(cè)反映腎功能；CCR指肌酐清除率，通過(guò)尿液和血液聯(lián)合計(jì)算評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能。
血清肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄，其濃度受肌肉量、年齡、性別等因素影響。腎功能下降時(shí)，血清肌酐水平會(huì)升高，但敏感性較低，通常在腎小球?yàn)V過(guò)率下降超過(guò)50%后才明顯異常。檢測(cè)時(shí)僅需單次抽血，操作簡(jiǎn)便，但無(wú)法早期發(fā)現(xiàn)腎功能損害。
肌酐清除率需同時(shí)采集24小時(shí)尿液和血液標(biāo)本，通過(guò)計(jì)算單位時(shí)間內(nèi)腎臟清除肌酐的能力，更準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。其對(duì)早期腎功能損傷的敏感性高于血清肌酐，能發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率輕度下降的情況。但檢測(cè)過(guò)程繁瑣，需嚴(yán)格記錄24小時(shí)尿量，標(biāo)本收集不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致結(jié)果偏差。
腎功能評(píng)估時(shí)，血清肌酐適合常規(guī)篩查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，肌酐清除率用于精確評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能或早期腎功能損害診斷。臨床常結(jié)合兩者結(jié)果綜合判斷，必要時(shí)需進(jìn)行放射性核素腎圖等進(jìn)一步檢查。日常需注意避免使用腎毒性藥物，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
