咳嗽性哮喘應(yīng)該掛什么科
咳嗽性哮喘患者應(yīng)優(yōu)先掛呼吸內(nèi)科，也可根據(jù)具體情況選擇變態(tài)反應(yīng)科或兒科?？人孕韵赡芘c氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激、呼吸道感染等因素有關(guān)。
呼吸內(nèi)科是咳嗽性哮喘的首選科室，主要針對(duì)氣道慢性炎癥性疾病進(jìn)行診療。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷，常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。若伴隨夜間咳嗽加重或運(yùn)動(dòng)后喘息，可能需完善24小時(shí)峰流速監(jiān)測(cè)。
當(dāng)咳嗽性哮喘與明確過(guò)敏原相關(guān)時(shí)，變態(tài)反應(yīng)科可進(jìn)行特異性IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。對(duì)于塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)的患者，除常規(guī)藥物治療外，可能需配合奧馬珠單抗注射液等生物靶向治療，或制定脫敏治療方案。該科室還會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避。
兒童咳嗽性哮喘患者應(yīng)選擇兒科呼吸專業(yè)就診。由于兒童氣道發(fā)育特點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)采用兒童專用哮喘控制問(wèn)卷評(píng)估病情，用藥需調(diào)整劑量如丙酸氟替卡松霧化吸入用混懸液。家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，便于醫(yī)生判斷是否與病毒感染、冷空氣刺激等因素相關(guān)。
咳嗽性哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)?？蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，監(jiān)測(cè)記錄咳嗽發(fā)作頻率和誘因。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C含量高的食物如獼猴桃、西藍(lán)花，避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等。若咳嗽持續(xù)4周以上或出現(xiàn)喘鳴音，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
