治療哮喘最好的方法
哮喘的治療方法主要有避免接觸過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用長效β2受體激動(dòng)劑、口服白三烯調(diào)節(jié)劑以及免疫治療。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或職業(yè)暴露等原因引起，表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是控制哮喘的基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品，使用防螨罩，減少地毯和毛絨玩具的擺放。對于職業(yè)性哮喘患者，需做好防護(hù)措施或調(diào)整工作環(huán)境。該方式適用于所有哮喘患者，尤其對過敏性哮喘效果顯著。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物可減輕氣道炎癥，是長期控制哮喘的首選。這類藥物需規(guī)律使用，能有效降低氣道高反應(yīng)性，減少急性發(fā)作頻率。常見不良反應(yīng)包括聲音嘶啞和口腔念珠菌感染，用藥后需漱口。中重度持續(xù)性哮喘患者需遵醫(yī)囑長期使用。
沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅布地奈德粉吸入劑等復(fù)合制劑可舒張支氣管平滑肌。這類藥物通常與吸入激素聯(lián)用，能顯著改善肺功能，但不能單獨(dú)用于急性發(fā)作。可能出現(xiàn)心悸、震顫等，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。適用于夜間癥狀明顯的哮喘患者。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥，特別適用于阿司匹林哮喘和運(yùn)動(dòng)性哮喘。該藥口服方便，兒童可使用顆粒劑型，但可能引發(fā)頭痛或胃腸道反應(yīng)。與吸入激素聯(lián)用可減少后者劑量，對過敏性鼻炎合并哮喘者有雙重獲益。
皮下注射或舌下含服特異性變應(yīng)原制劑，適用于過敏原明確且無法避免的中重度過敏性哮喘。治療周期需持續(xù)3-5年，可改變免疫應(yīng)答機(jī)制，減少對藥物的依賴。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或哮喘發(fā)作，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。孕婦及嚴(yán)重未控制哮喘患者禁用。
哮喘患者日常需注意保暖防寒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。定期監(jiān)測峰流速值，記錄癥狀變化。急性發(fā)作時(shí)立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等速效支氣管擴(kuò)張劑，若癥狀未緩解須急診就醫(yī)。長期規(guī)范治療可使80%以上患者獲得良好控制。
