做根管治療的牙并不是一定要做牙冠，這個答案是肯定的。根管治療本身需要殺死牙神經(jīng)，把壞死的神經(jīng)去除，然后對牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備，再進(jìn)行人工的充填，這個過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然，因為牙齒去除牙神經(jīng)以后，牙質(zhì)會變脆、容易劈裂，所以對于一些大面積，牙體缺損的壞牙是需要做牙冠來加以保護(hù)的，尤其是后牙。因為它承受的咀嚼力量比較大，如果做完根管治療了，剩余的牙體組織不是很好，不是很多，在受到比較大的咀嚼力的時候很容易產(chǎn)生劈裂，一旦牙齒劈裂牙齒就不能挽救了。所以對于后牙做完根管治療以后，產(chǎn)生了大面積的牙體缺損，承受的咀嚼力量比較大，一般建議要做牙冠。對于剩余牙體組織比較結(jié)實的壞牙，是不用做牙冠的。剩余的牙體組織在經(jīng)過，各種修復(fù)材料的充填以后，一樣是可以發(fā)揮正常的咀嚼功能，是沒有問題的。前牙區(qū)的根管治療一般也不主張過多的做牙冠，因為前牙一般承受的咬合力相對比較弱，在根管治療以后，牙病得到了根治，通過樹脂的充填，可以良好的恢復(fù)牙齒的外形和功能的情況下，不一定非得要做牙冠。當(dāng)然也是同樣的道理，如果牙齒缺損面積比較大，在進(jìn)行牙齒充填以后會影響到牙齒的外觀和功能，像這種情況下通過牙冠把它套起來，尤其是現(xiàn)在的烤瓷冠和全瓷冠可以做得既美觀，功能又好，所以像這一類的牙齒做完根管治療以后再做牙冠，也是可以的。當(dāng)然大家也明白，并不是一定要做牙冠，這只是其中的一個選擇。如果對于牙科醫(yī)生而言，可以用樹脂材料進(jìn)行良好的充填，能夠恢復(fù)牙齒的外形，能夠保證牙齒的功能，這種牙齒做完根管治療以后是不用做牙冠的，完全可以恢復(fù)正常的外形和功能，行使良好的咀嚼咬合和美觀的作用。

根管治療的方法有牙髓失活術(shù)、牙髓摘除術(shù)、根管治療。牙髓失活術(shù)就是把牙齒髓腔打開，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的藥物，把牙神經(jīng)給殺死。牙髓摘除術(shù)是在局麻下直接對炎癥的牙髓進(jìn)行拔除，通過拔髓針或者特殊的器械，把根管內(nèi)的神經(jīng)給拔出來，叫牙髓摘除術(shù)。根管治療，是把牙髓拔除之后，對根管進(jìn)行徹底的預(yù)備清理，最后進(jìn)行根管的嚴(yán)密的充填，把根管系統(tǒng)給封閉起來，防止外界的細(xì)菌微生物再滲透到根管系統(tǒng)里面去。

一般根管治療以后，是需要做冠修復(fù)的。如果說做的治療是后牙，由于根管治療之后沒有了神經(jīng)和血管，失去了營養(yǎng)供應(yīng)，牙齒相對來說比較脆，而且牙體缺損較大，咬硬的食物可能會折裂，需要做牙冠保護(hù)，除了做牙冠之外還可以做嵌體修復(fù)，這也是可以保護(hù)牙齒的。如果治療的是前牙，治療后的牙齒表面可能會逐漸的變色，變灰，變黑，需要做冠恢復(fù)美觀，同時可能恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。

根管治療的步驟是開髓、拔髓、根管預(yù)備、根管充填，適用于牙神經(jīng)已經(jīng)感染了或者牙神經(jīng)預(yù)計會感染的情況。根管治療就是牙神經(jīng)，專業(yè)上叫牙髓，老百姓就叫牙神經(jīng)，它感染之后就成年人因為他的血運非常差，是從牙根最底下那根尖小孔里面進(jìn)去的，它的血運非常差，是屬于末梢的循環(huán)，一旦感染之后，發(fā)炎之后，它沒有再恢復(fù)的可能性，所以這種情況下只能把牙神經(jīng)摘除。牙神經(jīng)摘除完了之后，并不是說就能夠保證它沒問題了，因為它里面一個空腔，還有細(xì)菌可能就容易進(jìn)去感染，再造成下一次的感染，所以這種情況下不只是要給它摘除，完了之后還把里面給它填滿，讓細(xì)菌不能再進(jìn)去。所以根管治療大多數(shù)情況下有幾個步驟。1、先要把牙齒鉆開，叫開髓。2、把里面牙神經(jīng)拔出來，叫拔髓，然后拔干凈之后，還要把根管做的比較通暢，根管壁上殘留的一些感染的東西給去掉，這一部分叫根管預(yù)備。預(yù)備好了之后，然后再給它填進(jìn)去根充的材料，把里面填滿填實，就這樣細(xì)菌就進(jìn)不去了。

根管治療后注意及時做牙冠將治療牙齒包裹起來，防止吃硬東西過程中出現(xiàn)牙齒劈裂問題。防止劈裂。根管治療牙齒大致情況下有齲齒，本身已經(jīng)有缺損。治療過程中要開髓，磨掉牙齒，要把根管里面清理干凈，壁要挫掉。本身牙齒有缺損，磨的過程中又會喪失牙體組織。把牙神經(jīng)抽出來之后，牙神經(jīng)里面血管和淋巴管等一并抽出，導(dǎo)致牙齒沒有營養(yǎng)，牙齒會變得很脆，容易劈裂。這種情況下，根管治療后做牙冠將其包起來，讓整個牙面受力，不是說一個牙尖受向邊力，一個牙尖受向那邊力，導(dǎo)致兩個牙尖分開。