手腕腱鞘炎誘因有很多 了解手腕腱鞘炎產(chǎn)生的四個原因
骨科編輯
健康科普君
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手腕腱鞘炎可能由慢性勞損、外傷刺激、解剖結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起。
1、慢性勞損：
長期重復性手腕動作是導致腱鞘炎最常見的原因。頻繁使用手機、電腦或從事手工勞作的人群，肌腱與腱鞘持續(xù)摩擦會產(chǎn)生無菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為手腕橈側(cè)或尺側(cè)疼痛，活動時伴隨彈響。早期可通過制動休息和熱敷緩解，嚴重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、外傷刺激：
手腕部直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘急性損傷。外傷會導致腱鞘內(nèi)出血水腫，繼而引發(fā)粘連和纖維化。此類患者多有明確外傷史，疼痛呈銳痛且局限在受傷部位。急性期應冷敷加壓包扎，恢復期配合超聲波治療促進組織修復。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常：
先天性腱鞘狹窄或肌腱變異者更易發(fā)病。狹窄性腱鞘炎患者常見拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過的第一背側(cè)間隔狹窄，表現(xiàn)為橈骨莖突處壓痛。此類患者往往需要手術(shù)切開松解腱鞘，保守治療效果有限。
4、感染因素：
細菌經(jīng)傷口侵入或血行播散可引起感染性腱鞘炎?；颊叱植考t腫熱痛外，還伴有發(fā)熱等全身癥狀。金黃色葡萄球菌是最常見病原體，需及時進行抗生素治療，必要時手術(shù)引流膿液。
預防手腕腱鞘炎需注意勞逸結(jié)合，工作時每30分鐘活動手腕關(guān)節(jié)，可做腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈及環(huán)繞運動。居家可用40℃左右溫水浸泡手腕15分鐘促進血液循環(huán)，飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物幫助神經(jīng)修復。糖尿病患者需嚴格控制血糖，避免誘發(fā)感染性腱鞘炎。癥狀持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)手指麻木時應盡早就診。
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