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眼角膜擦傷會(huì)引起眼睛脹疼嗎

眼科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #眼睛 #眼角膜

眼角膜擦傷可能引起眼睛脹疼。眼角膜擦傷后的不適感通常由角膜神經(jīng)末梢受刺激、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)感染、眼壓變化及淚液分泌異常等因素引起。

1、神經(jīng)刺激：

角膜表面分布大量敏感神經(jīng)末梢，擦傷后直接暴露的神經(jīng)纖維受到外界刺激，可能引發(fā)刺痛或脹痛感。輕微擦傷可通過(guò)佩戴保護(hù)性眼罩減少摩擦，醫(yī)生可能開(kāi)具促進(jìn)角膜修復(fù)的滴眼液。

2、炎癥反應(yīng)：

組織損傷后局部釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和水腫，表現(xiàn)為眼瞼腫脹及脹痛。冷敷可緩解腫脹，非甾體類(lèi)抗炎滴眼液如普拉洛芬可控制炎癥。

3、繼發(fā)感染：

角膜上皮缺損易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，出現(xiàn)分泌物增多伴劇烈脹痛。需通過(guò)微生物檢查確診，抗生素滴眼液如左氧氟沙星或抗病毒藥物更昔洛韋可用于針對(duì)性治療。

4、眼壓波動(dòng)：

嚴(yán)重擦傷可能影響房水循環(huán)，導(dǎo)致短暫性眼壓升高，表現(xiàn)為眼球脹痛伴視物模糊。需通過(guò)眼壓計(jì)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液。

5、淚膜異常：

角膜損傷破壞淚膜穩(wěn)定性，干燥刺激可加重疼痛。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能補(bǔ)充淚液，嚴(yán)重干眼需配合淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

角膜擦傷后應(yīng)避免揉眼并遵醫(yī)囑使用修復(fù)類(lèi)滴眼液，每日補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜如胡蘿卜與菠菜，室內(nèi)保持40%-60%濕度?；謴?fù)期間暫停游泳等可能污染眼部的運(yùn)動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。若48小時(shí)內(nèi)疼痛加劇或出現(xiàn)視物變形需立即復(fù)查，排除角膜潰瘍等并發(fā)癥。睡眠時(shí)抬高床頭20度可減輕晨起眼部充血。

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