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慢性胃炎和功能消化不良的區(qū)別

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #胃炎 #消化不良 #慢性胃炎

慢性胃炎與功能性消化不良是兩種不同的消化道疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特點及診斷依據(jù)。慢性胃炎多由胃黏膜炎癥引起，而功能性消化不良屬于功能性胃腸病，無明確器質(zhì)性病變。兩者均可表現(xiàn)為上腹不適，但前者常伴隨胃黏膜損傷證據(jù)，后者以反復發(fā)作的餐后飽脹、早飽感為主。

慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素導致，胃鏡檢查可見黏膜充血、糜爛或萎縮。患者可能出現(xiàn)上腹痛、反酸、噯氣，部分會發(fā)展為胃潰瘍。治療需針對病因，如根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法（含奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒），或保護胃黏膜的硫糖鋁混懸凝膠。

功能性消化不良的診斷需排除器質(zhì)性疾病，癥狀多與胃腸動力異?；騼?nèi)臟高敏感相關。常見餐后飽脹、早飽、上腹燒灼感，但胃鏡檢查無異常。治療側(cè)重調(diào)節(jié)胃腸功能，如促動力藥多潘立酮片、消化酶制劑胰酶腸溶膠囊，配合低脂低刺激飲食。心理因素如焦慮可能加重癥狀，必要時需聯(lián)合抗焦慮藥物鹽酸帕羅西汀片。

日常需避免辛辣、酒精等刺激性食物，規(guī)律進食并控制每餐分量。慢性胃炎患者應定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜變化，功能性消化不良者可通過記錄飲食日記排查誘因。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀，須及時就醫(yī)明確診斷。

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