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半夜身上癢怎么回事

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小新
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半夜身上癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕護理、抗過敏治療、局部用藥等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免搔抓加重皮損。

1、皮膚干燥

夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴細小皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。臥室可使用加濕器維持濕度在40%-60%，棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦刺激。

2、過敏反應(yīng)

床單塵螨、花粉或晚餐食物可能引發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)風(fēng)團樣皮疹伴瘙癢。氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可緩解癥狀，嚴重時需用糠酸莫米松乳膏。建議每周用60℃熱水清洗寢具，過敏體質(zhì)者睡前避免進食海鮮等易致敏食物。

3、疥瘡感染

疥螨在夜間活動加劇可致指縫、腕部出現(xiàn)丘疹伴劇烈瘙癢。確診需用硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏全身涂抹，家庭成員需同步治療?；颊咭挛飸?yīng)用沸水燙洗，不能燙洗物品需密封放置兩周以上以殺滅蟲卵。

4、濕疹發(fā)作

慢性濕疹患者夜間交感神經(jīng)興奮度下降，瘙癢閾值降低導(dǎo)致癥狀加重。他克莫司軟膏聯(lián)合鹵米松乳膏可控制炎癥，冷敷可暫時緩解癥狀。避免穿著化纖衣物，保持睡眠環(huán)境溫度在20-22℃為宜。

5、神經(jīng)性皮炎

精神壓力或焦慮可能誘發(fā)局部皮膚增厚伴陣發(fā)性劇癢。復(fù)方氟米松軟膏配合多塞平片可改善癥狀，認知行為治療有助于減少搔抓。睡前聽輕音樂或冥想可降低皮質(zhì)醇水平，剪短指甲能預(yù)防皮膚繼發(fā)感染。

保持規(guī)律作息與清淡飲食有助于改善夜間瘙癢，避免攝入辛辣刺激食物。棉質(zhì)寬松睡衣可減少皮膚摩擦，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑能鎖住水分。若瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，需盡早就醫(yī)排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能。

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