新生兒啞巴的癥狀
兒科編輯
醫(yī)路陽光
兒科編輯
醫(yī)路陽光
新生兒啞巴的癥狀可能表現(xiàn)為出生后不哭、對聲音無反應、無法發(fā)出咿呀聲等。新生兒啞巴可能與先天性聽力障礙、聲帶發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、染色體異常、產(chǎn)傷等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

先天性聽力障礙是導致新生兒啞巴的常見原因之一?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為對聲音無反應、不轉(zhuǎn)頭尋找聲源、睡眠時對大聲刺激無驚醒等??赡芘c遺傳因素、孕期感染、耳毒性藥物使用等有關。治療上需通過聽力篩查確診,早期可佩戴助聽器或進行人工耳蝸植入手術,同時配合語言康復訓練。常用藥物包括注射用腺苷鈷胺、注射用鼠神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
聲帶發(fā)育異??赡軐е滦律鷥簾o法正常發(fā)聲?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸時喉鳴音、哭聲微弱或無聲等癥狀。可能與喉軟骨發(fā)育不良、聲帶麻痹、喉蹼等結構異常有關。需通過喉鏡檢查確診,輕度可通過觀察等待自愈,嚴重者需手術治療。藥物治療可選用吸入用布地奈德混懸液減輕喉部水腫。
腦癱、腦發(fā)育不良等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響新生兒發(fā)聲能力。患兒常伴有肌張力異常、喂養(yǎng)困難、運動發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。病因包括早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等。治療需綜合康復訓練,藥物可選用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液等改善腦功能。
唐氏綜合征、貓叫綜合征等染色體異常疾病可能導致新生兒發(fā)聲障礙。患兒多伴有特殊面容、生長發(fā)育遲緩、智力障礙等表現(xiàn)。需通過染色體檢查確診,治療以康復訓練為主,可輔以注射用復合輔酶等改善代謝的藥物。
難產(chǎn)導致的喉返神經(jīng)損傷、腦損傷等產(chǎn)傷可能引起新生兒啞巴。患兒出生后即出現(xiàn)哭聲異?;驘o哭聲,可能伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過影像學檢查評估損傷程度,輕度損傷可能自行恢復,嚴重者需手術治療。藥物可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒有啞巴癥狀時,應及時就醫(yī)進行聽力篩查、喉鏡檢查、神經(jīng)系統(tǒng)評估等全面檢查。日常生活中要注意觀察孩子對聲音的反應,保持喂養(yǎng)姿勢正確避免嗆咳,定期進行發(fā)育評估。對于確診聽力障礙的患兒,家長應盡早開始語言康復訓練,創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,幫助孩子最大程度發(fā)展溝通能力。同時要遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化。