小兒痙攣是什么癥狀

兒科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

32次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 17:59:07

關(guān)鍵詞： #癥狀 #小兒

小兒痙攣主要表現(xiàn)為肌肉突然不自主抽動(dòng)，可能伴隨意識(shí)障礙或行為異常，常見于熱性驚厥、癲癇、低鈣血癥等疾病。典型癥狀包括肢體強(qiáng)直、雙眼上翻、口吐白沫等，需根據(jù)病因采取針對(duì)性干預(yù)。

1、肢體強(qiáng)直

發(fā)作時(shí)患兒四肢或軀干肌肉突發(fā)僵硬，呈角弓反張狀，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。熱性驚厥引起的痙攣多表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體強(qiáng)直，癲癇發(fā)作則可能出現(xiàn)單側(cè)肢體僵直。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)，發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)檢查腦電圖。

2、雙眼上翻

患兒眼球固定向上凝視，眼瞼快速眨動(dòng)或持續(xù)睜開，可能伴隨瞳孔散大。低鈣血癥導(dǎo)致的痙攣常見此癥狀，與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。發(fā)作時(shí)可輕按人中穴緩解，日常需監(jiān)測(cè)血鈣水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑。

3、口吐白沫

因喉部肌肉痙攣導(dǎo)致唾液無(wú)法吞咽，混合呼吸氣流形成泡沫狀分泌物從口角溢出。癲癇大發(fā)作時(shí)多見，需及時(shí)清理口腔分泌物防止誤吸。若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行頭顱MRI排除腦結(jié)構(gòu)異常，必要時(shí)使用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。

4、意識(shí)障礙

部分患兒發(fā)作時(shí)呼之不應(yīng)，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)，發(fā)作后出現(xiàn)短暫嗜睡。復(fù)雜型熱性驚厥可能出現(xiàn)此癥狀，與異常放電影響大腦皮層有關(guān)。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行約束患兒肢體，發(fā)作后注意觀察意識(shí)恢復(fù)情況，頻繁發(fā)作需排除腦炎可能。

5、陣攣性抽動(dòng)

表現(xiàn)為肢體節(jié)律性屈伸抖動(dòng)，可能從局部擴(kuò)散至全身。嬰兒痙攣癥特有癥狀為點(diǎn)頭樣痙攣，每日成簇發(fā)作。需視頻腦電圖明確診斷，治療可選用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或托吡酯片，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

日常需保持環(huán)境安靜避免聲光刺激，記錄發(fā)作頻率與誘因。飲食注意補(bǔ)充含鎂、鈣食物如深綠色蔬菜、乳制品，避免過度疲勞與脫水。確診后需規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或首次發(fā)作后均需立即送醫(yī)。

痙攣癥狀

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