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中晚期食管癌主要癥狀

心血管內科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #食管癌 #癥狀

中晚期食管癌主要癥狀包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和嘔血等。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，隨著病情進展，癥狀會逐漸加重。

1、吞咽困難

吞咽困難是中晚期食管癌最典型的表現(xiàn)，初期可能僅對固體食物吞咽不暢，隨著腫瘤增大逐漸發(fā)展為連流質食物也難以咽下。這與腫瘤阻塞食管管腔有關，患者常感覺食物卡在胸骨后無法下行。部分患者會出現(xiàn)進食后嘔吐未消化食物的現(xiàn)象。

2、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進食時加重。腫瘤侵犯食管周圍神經(jīng)或發(fā)生潰瘍時疼痛更為明顯。疼痛可放射至背部，夜間平臥時癥狀可能加劇。這種疼痛與普通胃痛不同，使用常規(guī)胃藥難以緩解。

3、體重下降

進行性體重下降是中晚期食管癌的重要警示信號。由于吞咽困難導致進食減少，加上腫瘤消耗機體營養(yǎng)，患者可能在短期內體重驟減。多數(shù)患者在確診時已出現(xiàn)明顯消瘦，部分患者體重可下降超過原體重的10%。

4、聲音嘶啞

聲音嘶啞提示腫瘤可能已侵犯喉返神經(jīng)。這種嘶啞呈漸進性發(fā)展，初期可能僅在說話多時出現(xiàn)，后期可發(fā)展為完全失聲。部分患者會伴有飲水嗆咳，這與神經(jīng)受損導致聲帶麻痹有關。聲音改變往往是腫瘤向外侵犯的重要標志。

5、嘔血

嘔血多因腫瘤表面血管破裂所致，可表現(xiàn)為嘔出鮮紅色血液或咖啡樣物。出血量較大時可能危及生命。部分患者會出現(xiàn)黑便，這是血液在消化道內停留時間較長所致。嘔血提示腫瘤已發(fā)展到較晚階段，需立即就醫(yī)處理。

中晚期食管癌患者應注意選擇細軟易消化的食物，可將食物打成糊狀少量多餐進食。保持口腔清潔，進食后及時漱口。適當抬高床頭睡眠有助于減少夜間反流。避免進食過熱、過冷或刺激性食物。建議在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)支持治療，必要時可通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。定期復查評估病情變化，配合醫(yī)生制定的治療方案。

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